中大新聞網(wǎng)訊（通訊員許瑞君）作為夏季主要的大氣污染物之一，地面臭氧（O3）主要由揮發(fā)性有機(jī)化合物（VOCs）和氮氧化物（NOx）經(jīng)過光化學(xué)反應(yīng)轉(zhuǎn)化而形成，是造成我國(guó)區(qū)域大氣復(fù)合污染的重要因素之一。以持續(xù)高溫為特征的熱浪事件，在全球氣候變化背景下呈現(xiàn)出頻次高、強(qiáng)度大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn)，已成為全球關(guān)注的熱點(diǎn)環(huán)境問題。由于具有相近的氣象驅(qū)動(dòng)因素，O3污染和熱浪事件時(shí)常伴隨出現(xiàn)。盡管已有較多證據(jù)提示O3和熱浪暴露均與心血管健康有關(guān)，但兩種因素復(fù)合暴露下的健康風(fēng)險(xiǎn)特征尚不明確。鑒于全球氣候變化背景下O3污染和高溫?zé)崂藦?fù)合暴露場(chǎng)景日趨頻繁，量化O3和熱浪對(duì)心血管疾病的協(xié)同影響具有重要的公共衛(wèi)生學(xué)意義。
近日，中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院劉躍偉課題組聯(lián)合江蘇省疾病預(yù)防控制中心孫宏主任醫(yī)師、美國(guó)馬里蘭大學(xué)韋晶博士、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院高血壓血管病科夏文豪主任醫(yī)師和國(guó)家氣象信息中心師春香研究員等研究人員系統(tǒng)評(píng)估了暖季O3和熱浪暴露對(duì)心血管疾病死亡的影響及其交互作用。該研究基于江蘇省死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、中國(guó)高分辨率高質(zhì)量近地表空氣污染物（CHAP）數(shù)據(jù)集和中國(guó)氣象局陸面數(shù)據(jù)同化系統(tǒng)（CLDAS V2.0），采用病例交叉設(shè)計(jì)對(duì)江蘇省2015-2021年間5-9月51.2萬名因心血管疾病死亡居民進(jìn)行分析，定量評(píng)估研究對(duì)象死亡當(dāng)天與前一天O3以及死亡當(dāng)天熱浪暴露與心血管疾病死亡之間的暴露-反應(yīng)關(guān)系，量化O3和熱浪的相加交互作用，并估算其超額死亡。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，O3和熱浪暴露與心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)。同時(shí)暴露于O3和熱浪對(duì)心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)的影響存在顯著的協(xié)同效應(yīng)，且該效應(yīng)隨著O3暴露水平升高、熱浪溫度閾值升高、熱浪持續(xù)時(shí)間增加而增強(qiáng)。O3和熱浪暴露對(duì)心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)的影響在女性和老年人中更為明顯。經(jīng)估算，研究期間江蘇省29,204例（5.7%）心血管疾病死亡病例可歸因于O3和熱浪暴露。
圖1 論文摘要圖
該項(xiàng)大樣本人群研究表明，暖季O3和熱浪暴露可協(xié)同增加居民因心血管疾病死亡的風(fēng)險(xiǎn)。鑒于氣候背景變化下O3污染和熱浪共同出現(xiàn)愈發(fā)頻繁，研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)，迫切需要采取行動(dòng)減少O3和熱浪的復(fù)合暴露，建立聯(lián)合預(yù)警系統(tǒng)，以應(yīng)對(duì)O3污染和熱浪帶來的雙重心血管疾病死亡負(fù)擔(dān)。
2023年12月15日，環(huán)境科學(xué)領(lǐng)域權(quán)威期刊Environmental Science & Technology 以“Ozone, Heat Wave, and Cardiovascular Disease Mortality: A Population-Based Case-Crossover Study”為題正式發(fā)表上述研究結(jié)果。中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院博士研究生許瑞君、孫宏主任醫(yī)師為共同第一作者，劉躍偉副教授、夏文豪主任醫(yī)師和韋晶博士為共同通訊作者。該研究得到了國(guó)家科技重大專項(xiàng)和江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究重點(diǎn)項(xiàng)目的支持。
