曾女士是一位多囊肝患者，已飽受疾病折磨十?dāng)?shù)年之久，只有及時進(jìn)行肝移植手術(shù)，才可能獲得新生；鄧女士同樣是多囊肝患者，肝功能也逐步惡化，腹腔日漸脹大，身體狀況和生活質(zhì)量急劇下降。
臨近3月末，一位大愛捐獻(xiàn)者為她們帶來了生的希望。然而，常規(guī)肝移植手術(shù)中，一位捐獻(xiàn)者的供肝僅能移植給一位受者。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院（以下簡稱中山三院）副院長楊揚(yáng)教授、器官移植中心主任易述紅教授決定，采用劈離式肝移植技術(shù)，將這例供肝“一分為二”，分別移植給兩位急需救治的患者。
一肝供兩人，說起來容易，操作起來卻是真正的高難度。由于左右半肝都需要移植給成人受者，供肝劈離手術(shù)容不得半點(diǎn)差池，每一條管道、每一寸肝實(shí)質(zhì)都需要盡全力保留；為盡可能縮短供肝冷缺血時間，肝移植、麻醉、護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)需精密配合，甚至多環(huán)節(jié)、多步驟要同步進(jìn)行。
清晨，易述紅就開始帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)實(shí)施手術(shù)，經(jīng)過近十小時的奮戰(zhàn)，左半肝和右半肝供肝分別順利植入曾女士和鄧女士的體內(nèi)，手術(shù)宣告成功。如今，時間已靜靜滑過去半個月，記者從醫(yī)院了解到，兩位受者術(shù)后恢復(fù)都很順利，有望近日出院。
據(jù)介紹，劈離式肝移植是將一個供肝劈分為兩個功能完備的肝段，分別移植給不同受者的技術(shù)，目前國內(nèi)能夠開展這項(xiàng)手術(shù)的移植中心寥寥無幾。多數(shù)情況下，是將供肝劈分為左肝外葉和右三葉，分別移植給一位兒童和一位成人。
而這一次在中山三院，劈離式肝移植的受者是兩位成人，又都是患病多年的多囊肝患者，病肝巨大，切除起來復(fù)雜困難。通過精準(zhǔn)把握此類疾病的病理生理特點(diǎn)，在科學(xué)評估的基礎(chǔ)上用劈離肝同時救治兩位成人患者，經(jīng)該院文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn)，尚為世界首例，為國際上擴(kuò)大劈離式肝移植的適應(yīng)癥做出了有益嘗試。
據(jù)悉，多囊肝發(fā)展緩慢，病程可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年，早期多無明顯癥狀，多次妊娠的女性肝囊腫會加速生長。隨著囊腫數(shù)量增多和體積增大，表現(xiàn)為肝大，可壓迫周圍組織，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、上腹部疼痛、呼吸困難等癥狀。
中山三院肝臟外科暨肝臟移植中心成立于2003年，是我國華南地區(qū)最大的肝臟移植中心。通過多年努力，該中心已成為專業(yè)特色明顯、國內(nèi)一流的肝臟外科臨床、教學(xué)與研究中心，已累計(jì)完成各類肝移植3000余例，其中劈離式肝移植例數(shù)國內(nèi)前列，兒童肝移植例數(shù)華南第一，創(chuàng)造了全球最高齡受體劈離式肝移植等多項(xiàng)移植記錄，有效擴(kuò)展了供肝池，緩解目前供肝短缺的狀態(tài)，救治了大量終末期肝病患者。2023年，中山三院還出版了國內(nèi)首部《劈離式肝移植》專著。
值得一提的是，此次鄧女士是劈離式肝移植聯(lián)合同期腎移植手術(shù)，也是中山三院肝臟外科暨肝臟移植中心完成的第三例。其于2018年5月完成的亞洲首例的劈離式肝移植聯(lián)合同期腎移植手術(shù)，患者健康存活至今，肝腎功能良好。
