中大新聞網(wǎng)訊（通訊員李晶、唐艷麗）作為最常見的眼病之一，干眼主要表現(xiàn)為眼干、眼澀、異物感等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。近年來，干眼發(fā)病率逐年上升，已然成為全球性健康問題。目前，干眼治療的一線用藥為人工淚液，然而，長期使用人工淚液花費高，同時，大量的眼藥水瓶亦會對環(huán)境造成負(fù)擔(dān)。
干眼的發(fā)生與生活方式息息相關(guān)，抑郁、焦慮等心理狀態(tài)與干眼的發(fā)展亦有緊密聯(lián)系。俗話說“笑是良藥”，大量證據(jù)表明，“笑的療法”可以緩解抑郁、焦慮、壓力和慢性疼痛，并在過去五十年已被證實可有效輔助治療心理疾病、糖尿病、偏頭痛等一系列慢性病。那么，“笑的療法”對干眼這種與情緒相關(guān)的慢病是否有效呢？若有效，與最常用的人工淚液（0.1%玻璃酸鈉滴眼液）的療效又有何差異呢？
近日，中山大學(xué)中山眼科中心梁凌毅、劉奕志教授團(tuán)隊和廈門大學(xué)眼科研究所劉祖國教授團(tuán)隊在國際頂級醫(yī)學(xué)期刊The BMJ （《英國醫(yī)學(xué)雜志》，中科院一區(qū)Top）發(fā)表題為“Effect of laughter exercise versus 0.1% sodium hyaluronic acid on ocular surface discomfort in dry eye disease: non-inferiority randomised controlled trial”（“笑的訓(xùn)練”vs.0.1%玻璃酸鈉對干眼的影響:一項非劣效隨機(jī)對照實驗）的研究論文，證實了“笑的訓(xùn)練”對干眼的治療效果。本論文是中山大學(xué)中山眼科中心在The BMJ（《英國醫(yī)學(xué)雜志》）上的首篇以最后通訊作者和第一作者單位發(fā)表的原創(chuàng)臨床研究論文，也是我國眼科領(lǐng)域極少數(shù)在國際臨床四大醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表的臨床研究論著。
研究團(tuán)隊通過一項前瞻性、非劣效隨機(jī)對照臨床研究，納入299名不伴中重度角膜熒光素染色的有癥狀干眼患者，隨機(jī)分為2組，分別接受8周人工淚液（0.1%玻璃酸鈉）治療，或“笑的訓(xùn)練”，采用小程序記錄干預(yù)情況。研究團(tuán)隊根據(jù)面部及眼部肌肉運動設(shè)計出“笑的訓(xùn)練”口令：“hihihi（拼音拼讀），哈哈哈，茄子茄子茄子，七喜七喜七喜，哈哈哈哈哈哈”，30遍口令為1次訓(xùn)練，一天進(jìn)行訓(xùn)練4次。在干預(yù)8周后，“笑的訓(xùn)練”組和0.1%玻璃酸鈉組患者的癥狀及體征均有所改善，且在主要結(jié)局指標(biāo)眼表疾病指數(shù)評分（一種衡量干眼主觀嚴(yán)重程度的指標(biāo)）中，“笑的訓(xùn)練”組不亞于0.1%玻璃酸鈉，甚至在一些體征改善中，“笑的訓(xùn)練”優(yōu)于0.1%玻璃酸鈉。本研究證實了“笑的訓(xùn)練”在干眼患者的治療效果，從嶄新角度提出了一種有效、安全、低成本且環(huán)境友好的非藥物治療手段。
“笑的訓(xùn)練”操作指引和打卡小程序
本研究揭示了“笑的訓(xùn)練”與人工淚液（0.1%玻璃酸鈉）療效相當(dāng)，且在眼部體征改善上優(yōu)于人工淚液（0.1%玻璃酸鈉），這一研究結(jié)果為干眼的治療提供了嶄新的策略，為長期依賴眼藥水的干眼患者帶來新希望，同時也為干眼發(fā)病機(jī)制的深入研究提供了新的思路。
“笑的訓(xùn)練”對干眼癥狀的改善效果不亞于0.1%玻璃酸鈉
本研究中山大學(xué)中山眼科中心、眼病防治全國重點實驗室為第一作者單位和最后通訊作者單位。中山眼科中心主治醫(yī)師李晶、博士研究生廖穎琳和碩士研究生張詩瑤為共同第一作者，中山眼科中心梁凌毅教授、劉奕志教授和廈門大學(xué)眼科研究所劉祖國教授為共同通訊作者。
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